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2021年10月31日 星期日

▍爸媽必看!鼻子過敏吃什麼舒緩?實證天然抗過敏食補整理

 作者:劉承信醫師(Cheng Hsin Liu, MD


鼻炎過敏不能吃什麼?有鼻炎過敏的食療食補嗎?鼻子過敏吃什麼水果嗎?除了益生菌以外還有其他的嗎?


鼻炎過敏不能吃什麼?有鼻炎過敏的食療食補嗎?鼻子過敏吃什麼水果嗎?除了益生菌以外還有其他的嗎?

「那我回去有什麼要注意的嗎?這個吃東西要怎麼顧?有沒有要吃什麼或不要吃什麼呢?」幾乎是每個為疾病所苦的人在診間會問出的問題,卻也是西醫訓練當中最缺乏的知識。我自己也時常反思,當一個人身體心靈的平衡出了狀況,除了手術或藥物治療,我還能給病人什麼?

年長者通常已經吃太多藥、年輕人通常吃沒兩下、年幼者通常希望少吃藥。當身體出了不平衡的狀況,生活的調整才是最根本的、最持久也最核心的。我整理了一些實證醫學可以改善過敏性鼻炎的食療,讓我們從生活一起對抗過敏:)

想要看結論的直接拉到最下面。


鼻子過敏超惱人,過敏症狀鼻塞打噴嚏流鼻水最常見



最主要的三大症狀:流鼻水、打噴嚏及鼻塞,另外還會合併有眼睛癢、黑眼圈、嗅覺降低、頭暈目眩、鼻涕倒流、呼吸困難等症狀。過敏性鼻炎也容易有共病如鼻竇炎、氣喘、中耳積水,也會帶來身體其他部分如眼睛、皮膚、氣管、睡眠、打呼、臉型發育甚至腸胃的影響。


在台灣有近三成的人飽受過敏及非過敏性鼻炎的困擾。有三成的國小學童就開始有過敏性鼻炎的症狀;甚至在學齡前的小朋友,也有10%左右就已經出現類似症狀。而針對過敏性鼻炎,無論是基因、免疫功能、自律神經與環境因素(空氣污染、花粉塵瞞、冷熱溫差)都可能會造成鼻塞過敏。

最主要的三大症狀:流鼻水、打噴嚏及鼻塞,另外還會合併有眼睛癢、黑眼圈、嗅覺降低、頭暈目眩、鼻涕倒流、呼吸困難等症狀。過敏性鼻炎也容易有共病如鼻竇炎、氣喘、中耳積水,也會帶來身體其他部分如眼睛、皮膚、氣管、睡眠、打呼、臉型發育甚至腸胃的影響。



鼻子過敏怎麼辦?實證天然抗過敏食物食療大整理



天然食物包括番茄、蘋果、蔬果維他命、益生菌、藻類、雞蛋、秋葵、蜂蜜、紅花籽油都有幫助,至於要不要買人工合成萃取的營養補充品就看個人。均衡六大類營養、補充蔬果、健康生活,不用斤斤計較吃了多少毫克,就是最好的過敏食補。


觀看食療整理前,劉醫師真心話告訴你,底下所有的天然食物營養素,搜尋下去都會找到非常多的商品,但通通跟我沒關係,我實在的建議是從健康均衡的原型食物攝取。食療是日常維持身體健康的保健好方法,需要長期維持,並沒有快速的治療效果。

蘋果多酚 Apple polyphenols

作用:主要會用在肥胖、花粉過敏、高膽固醇
來源:蘋果。一般蘋果一顆可能就有200-500mg的蘋果多酚,市售蘋果汁約39~136 mg/100ml
臨床效果:每天攝取50mg或200mg蘋果多酚的果汁連續四週, 或是每天攝取500mg蘋果多酚持續12週,可以在花粉季節顯著的改善過敏症狀並且減少藥物使用。


葉綠素C Chlorophyll C2

作用:抗癌、抗糖尿病、降血脂、抗氧化、排毒等功效,市售產品主要會用在肥胖、過敏、青春痘,有部分研究顯示可能可預防直腸癌及肝癌
來源:Sargassum horneri (S. horneri) 銅藻及部分藻類富含,天然食物攝取比較容易降解,多半都是人工製成的添加劑比較多
臨床效果:每天攝取0.7mg連續12週,可以改善成人過敏症狀。


共軛亞麻油酸 Conjugated linoleic acid (CLA)

作用:減少內生性脂肪的合成、調節免疫反應
來源:天然是牛羊等反芻動物的乳汁和肉(羊肉、牛肉、乳製品),另外用葵花油、紅花籽油經氫化處理是保健補充品常見的製造方式。
臨床效果:每天攝取3g連續12週,在花粉季節使用可以減少過敏症狀、減少藥物使用、降低發炎指數。


蜂蜜 Honey

作用:減少發炎、血脂肪調節、減少感冒咳嗽、調節免疫
來源:蜂蜜
臨床效果:雖然部分研究顯示沒有顯著效益,但更多研究顯示可以改善過敏性鼻炎的症狀。相關研究有的是每天8g蜂蜜、每天1茶匙蜂蜜,最高甚至吃到1g/kg體重的劑量。


異槲(ㄏㄨˊ)皮素 Isoquercitrin

作用:控制血糖。槲皮素 (quercitrin)已經是個常見營養素,被多篇研究證實可以抑制肥大細胞、減少發炎與過敏反應等,可惜口服的生體利用率(bioavailability)效果不佳。槲皮素糖苷像是異槲皮素 (Isoquercitrin)有著相似的效果,但卻有更好的口服生體利用率。 
食物來源:秋葵、芒果、藥草如塔黃或釋迦的葉子、茶樹、垂管花。很常被製作成口服補充營養素。 
臨床效果:連續8週每日攝取100mg,可以減少過敏反應,但對於眼睛症狀的控制比鼻子的症狀更明顯。


甲基硫醯基甲烷 Methylsulfonylmethane (MSM)

作用:抗發炎
食物來源:雞蛋、豆類、肉類、魚類、大蒜、洋蔥、蘆筍、甘藍,但肉類經料理後保存效果較佳。很常被製作成口服補充營養素。
臨床效果:每天可以使用到4g。多篇研究使用2.6g連續一個月或是3g連續兩週,對於季節性過敏、鼻塞與鼻部症狀都有顯著改善的效果。


螺旋藻 Spirulina 

作用:調節免疫作用、降低肥大細胞釋放組織銨,抑制IL-4 
食物來源:最常見是鈍頂節螺藻(學名Arthrospira platensis),主要是內含胺基酸、礦物質、必需脂肪酸、維他命、類胡蘿波素 
臨床效果:有研究說明天天使用2000mg達6個月,對於過敏性鼻炎的症狀與滿意度可以得到改善。


番茄萃取物 Tomato extract

作用:抗氧化、抗發炎
食物來源:番茄。內容成分包含類胡蘿波素(番茄紅素、β胡蘿蔔素、葉黃素)、維他命、多酚(類黃酮、酚酸、單寧)
臨床效果:有研究發現連續8週使用360mg,對屋內塵蟎過敏的病人可以改善鼻過敏症狀,增進生活品質。


維他命C Vitamin C

作用:抗氧化、免疫調節 
食物來源:水果(芭樂、釋迦、龍眼、奇異果、草莓),蔬菜(甜椒、青花菜、芥蘭)都含有維他命C,也就是Ascorbic acid抗壞血酸 
臨床效果:過敏患者容易產生活性氧物質(Reactive oxygen species;ROS),使得鼻黏膜產生發炎變化並弱化抗氧化的能力,最終更強化了過敏症狀。部分研究發現可以讓兒童的過敏性鼻炎症狀減少,但也有部分研究顯示口服維他命C並沒有產生效果。

過去有篇早期研究顯示連續兩週局部使用維他命C鼻噴劑可降低鼻黏膜腫脹、分泌物與鼻塞,顯著減少鼻部症狀達74%。

亦有研究指出部分過敏的病人體內有較低濃度的抗壞血酸(維他命C),而高劑量的靜脈輸注維他命可以改善急性或慢性的過敏症狀,注射7.5g/50ml的維他命C,在短期內每週注射2-3次,可能可以改善過敏症狀,且沒有明顯的副作用。針對急性過敏的人,在平均3.2週內施打7次;慢性過敏的人,在平均11.9週施打26次。


維他命D Vitamin D

作用:免疫調節(B細胞、T細胞、樹突細胞、巨噬細胞) 
食物來源:曬太陽、魚類(鮭魚、鮪魚、鯖魚、沙丁魚)、牛奶、 雞蛋(蛋黃)、菇類、肉類(鴨肉、豬肝) 
內容成分:主要是麥角鈣化醇Ergocalciferol(維他命D2)、膽鈣化醇(維他命D3) 
臨床效果:研究顯示維他命D缺乏與過敏症狀很有關係,5個月的維他命D補充可以改善對花粉/草過敏的兒童之過敏症狀,而更多研究顯示對於維他命D缺乏的病人改善更明顯。另有研究顯示一個月食用維他命D3、紫蘇(Perilla frutescens)、檞皮素(Quercetin)的混合膳食補充可以改善過敏症狀。也有研究顯示連續一個月使用維他命D3(800iu)以及益生菌可以大大改善過敏症狀。


維他命E Vitamin E

作用:免疫調節 
食物來源:各種油料種子和植物油中,在穀類、堅果類和綠葉蔬菜中都可以找到。 
臨床效果:目前證據顯示有些有效、有些無效。有研究指出在過敏季節時每天使用800 mg,可以稍微降低鼻部症狀,然而並無法降低整體過敏日數,也不會因此就可以減少過敏藥物使用。


益生菌 Probiotics

已有專文介紹益生菌對過敏性鼻炎的功效,結論是益生箘對於過敏性鼻炎,無法完全根治,只能改善症狀;環境、基因、免疫功能才是決定疾病是否出現,益生箘無法預防過敏性鼻炎發生;無法短期改善,需要一段時間的調整;無法當作主要治療,僅能當作輔助保健。



過敏鼻炎體質調整快速重點整理,舒緩過敏症狀看這裡


重點一:吃什麼?認識過敏食療聖品與營養物


天然食物包括番茄、蘋果、蔬果維他命、益生菌、藻類、雞蛋、秋葵、蜂蜜、紅花籽油都有幫助,至於要不要買人工合成萃取的營養補充品就看個人。均衡六大類營養、補充蔬果、健康生活,不用斤斤計較吃了多少毫克,就是最好的過敏食補。  重點二:吃多久?連續4-12週調整體質  前面分段介紹可見,通常都是4-12週的連續使用才可以見到微薄的效果,不應該把食物當成治療,而是內化成每一天的健康飲食與健康生活當成根本,加上專業醫師的治療,才是最好的過敏控制。


天然食物包括番茄、蘋果、蔬果維他命、益生菌、藻類、雞蛋、秋葵、蜂蜜、紅花籽油都有幫助,至於要不要買人工合成萃取的營養補充品就看個人。均衡六大類營養、補充蔬果、健康生活,不用斤斤計較吃了多少毫克,就是最好的過敏食補。

重點二:吃多久?連續4-12週調整體質

前面分段介紹可見,通常都是4-12週的連續使用才可以見到微薄的效果,不應該把食物當成治療,而是內化成每一天的健康飲食與健康生活當成根本,加上專業醫師的治療,才是最好的過敏控制。

重點三:多有效?鼻子過敏舒緩而非鼻子過敏根治


多篇研究顯示有效果,但研究結果可能受到保健食品的贊助影響,研究樣本數太少、研究過程也不夠嚴謹。不要想用吃來治療過敏,而是用吃促進健康,控制過敏。


灌籃高手中的櫻木花道說過:「左手只是輔助」,而劉承信醫師針對過敏性鼻炎再次強調:「抗過敏食物雖然只是輔助,卻是過敏控制的根本」。多篇研究顯示有效果,但研究結果可能受到保健食品的贊助影響,研究樣本數太少、研究過程也不夠嚴謹。不要想用吃來治療過敏,而是用吃促進健康,控制過敏。


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